רשלנות רפואית באבחון ובטיפול בשבץ מוחי (CVA)
אירוע מוחי (המוכר גם כשבץ מוחי) נגרם כאשר ישנה הפרעה באספקת הדם למוח. הפרעה זו יכולה לגרום לפגיעה תפקודית המתבטאת בחולשה, עיוות במראה הפנים, הפרעה בדיבור, בלבול, ואף שיתוק צד אחד של הגוף. מקרים רבים של אירוע מוחי מסתיימים בנכות ועשויים להסתיים גם במוות ומכאן שישנה חשיבות רבה לאבחון ולטיפול בהם בזמן אמת.
רוב האירועים המוחיים נגרמים בשל הפרעה בזרימת הדם אל המוח כתוצאה מחסימה של כלי דם. אירוע מוחי מסוג זה מוגדר שבץ איסכמי.
סוג נוסף של אירוע מוחי נגרם כתוצאה מדימום תוך מוחי, דימום שיכול לגרום להריסה של תאי המוח. אירוע מוחי זה מוגדר שבץ המורגי.
ישנה חשיבות עליונה לאבחון האירוע המוחי ולטיפול מהיר ונכון בו, וזאת על מנת להציל כמה שיותר תאי מוח ולמנוע נזק קבוע ובלתי הפיך ולעיתים אף מוות. ככל שימותו יותר תאי מוח – כך הנזק שצפוי להיגרם למטופל בטווח הארוך הוא גדול יותר.
מתי מתקיימת רשלנות רפואית באירוע מוחי?
להלן דוגמאות למקרי רשלנות רפואית באירוע מוחי:
- התעלמות של הצוות הרפואי מגורמי סיכון לאירוע מוחי אצל המטופל כגון: יתר לחץ דם, סוכרת, היסטוריה משפחתית, עישון, עודף משקל, מחלות לב ועוד.
- אי הפניה ו/או אי ביצוע בדיקות שיש בהן כדי לאבחן אירוע מוחי. לדוגמא:
- אי הפניית מטופל שנחבל בראשו לביצוע בדיקת CT ראש לשלילת דימום מוחי למרות תסמינים קליניים, דבר שהוביל לאיחור באבחון דימום מוחי ולנזק בלתי הפיך.
- ביצוע בדיקה נוירולוגית חלקית למטופל למרות קיומם של תסמינים המחשידים לאירוע מוחי.
- איחור באבחון של אירוע מוחי למרות סימנים המצביעים על כך שהמטופל עובר אירוע מוחי. לדוגמא:
- פענוח שגוי של בדיקת CT ראש שהדגימה דימום מוחי שלא אובחן, דבר שגרם להתרחבות הדימום שאובחן באיחור, כשהנזק שנגרם כבר היה בלתי הפיך.
- אי מתן טיפול רפואי נכון וראוי באירוע מוחי. לדוגמא:
- אי מתן טיפול ראוי ונכון למטופלים שעברו אירוע מוחי חולף (TIA) שהינו אירוע מוחי שאורך מספר דקות והפגיעה התפקודית בגינו חולפת תוך זמן קצר. החשש באירוע מסוג זה הוא שאירוע כזה יכול להתפתח לשבץ מוחי נרחב ולכן ישנה חשיבות רבה במקרים אלו לביצוע בירור רפואי מקיף, מעקב צמוד ומתן טיפול מניעתי כגון: טיפול תרופתי במדללי דם ותרופות להורדת לחץ דם וכולסטרול.
- אי מתן טיפול ראוי ונכון למטופלים בשלב החד של האירוע המוחי האיסכמי ובזמן האשפוז כגון: אי מתן ו/או אי מתן במועד טיפול תרופתי להמסת קריש דם (TPA) שהינו טיפול תרופתי שניתן לתת תוך שעות ספורות בלבד לאחר האירוע המוחי.
- אי ביצוע או אי ביצוע במועד של צנתור מוחי, אי מתן טיפול תרופתי בנוגדי קרישה ועוד.
אירוע מוחי – הנזק והפיצוי הכספי
הנזק שיכול להיגרם כתוצאה מרשלנות רפואית באבחון וטיפול באירוע מוחי הוא משמעותי ביותר, שכן לרוב מדובר בנזקים נוירולוגיים קשים הכוללים שיתוק, פגיעה בדיבור, פגיעה בהבנה, בהתמצאות ובזיכרון, ואף מוות.
במקרים רבים, הנזק הבריאותי הנגרם משבץ מוחי מביא לאובדן הכנסה, לצורך בעזרת הזולת ועזרת צד שלישי, הוצאות רפואיות, הוצאות בעבור אביזרים שיקומיים, כאב וסבל ואובדן הנאות החיים, הוצאות נסיעה, ניידות ועוד – נזק שייתכן ונגרם מרשלנות רפואית ועשוי להביא לפיצוי כספי של מיליוני שקלים.